서울샘치과의원 비급여수가 안내
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보존-보철치료
| 분류 |
종류 |
치료비(단위:만원) |
| 스케일링 |
비급여 |
5 |
| Resin |
Diastema |
25 |
| Incisal, Proximal |
15 |
| 유치,소구치 |
10 |
| 대구치 |
15 |
| core |
8 |
| Cervical abrasion |
Cervical abrasion |
8 |
| Cervical caries |
15 |
| Fiber post |
|
15 |
| Inlay |
Ceramic |
30 |
| Gold |
1급 |
40 |
| 2급 |
45 |
| Crown |
PFM(전치부) |
55 |
| PFM(구치부) |
45 |
| Zir(구치부) |
55 |
| Zir(전치부) |
65 |
| Gold(A-Type) |
75 |
| 임시치아 |
10 |
| Laminate |
라미네이트 |
65 |
| Implant |
Dentium/Osstem(PFM, 구치부) |
90~95 / 110~120 |
| Dentium/Osstem(Zir, 구치부) |
95~100 / 120~130 |
| 뼈이식 |
40~120 |
| Pontic(Zir, 구치부) |
55 |
| Pontic(Zir, 전치부) |
65 |
| One guide |
13 |
심미치료(부가세 포함)
| 분류 |
종류 |
치료비(단위:만원) |
| 미백 |
자가미백 |
40 |
| 1년이내 touch up |
30 |
| 실활치 미백 |
10 |
교정치료
| 분류 |
종류 |
치료비(단위:만원) |
| 상담 |
파노라마&상담 |
1 |
| 정밀진단 |
|
10 |
| 교정장치 |
Clippy-C |
330 |
| 편악교정 |
Clippy-C |
165 |
| 부분교정 |
Clippy-C |
155 |
| 월 치료비 |
|
5 |
| ABP |
|
20 |
| 타원 유지장치 |
Resin |
7 |
| 유지장치 |
가철식 |
20 |
| 분실,파절에 의한 Remake |
15 |
소아치료
| 분류 |
종류 |
치료비(단위:만원) |
| 공간유지장치 |
crown&loof |
15 |
| Crown |
Metal crown |
17 |
| 불소도포 |
|
3 |
| 파노라마 |
비급여(환자분이 원할때) |
1 |
서류
| 종류 |
비용 |
| 의무기록 사본 |
1,000원(5장까지) |
| 진단서(일반) |
10,000원 |
| 진단서(상해) |
100,000원 |
| 치료확인서(보험회사제출용) |
3,000원 |
| X-ray 사본 |
5,000원 |
| 통원/진료 확인서 |
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